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Investigação

Estudo relaciona doença oral com saúde mental

OMD saúde mental

Na 52.ª Reunião e Exposição anual da American Association for Dental, Oral and Craniofacial Research (AADOCR) foi apresentado um estudo que examinou transversal e longitudinalmente a associação entre saúde mental e saúde oral.

O trabalho foi realizado por Alex Kalaigian, da Escola de Medicina Dentária da Universidade da Califórnia em São Francisco, que recolheu dados relatados no Estudo de Avaliação Populacional de Tabaco e Saúde (PATH).

O Global Appraisal Individual Needs-Short Screener (GAIN-SS) mediu os sintomas de saúde mental de acordo com três categorias de transtornos: internalização, externalização e uso de substâncias. Seis condições de saúde bucal foram avaliadas: autoavaliação da saúde oral, sangramento nas gengivas, dentes soltos, perda dentária, doença gengival e perda óssea. Uma análise transversal dentro do PATH Wave 4 (2016-2018, N = 30.753) comparou a prevalência ponderada por pesquisa de seis resultados de saúde oral de acordo com a gravidade dos problemas de saúde mental. Prospectivamente, os resultados de saúde oral da Onda 5 do PATH (2018-2019) foram avaliados de acordo com os problemas de saúde mental da Onda 4 (N = 26.177). Modelos de regressão logística ponderados por pesquisa controlados para fatores de confusão (idade, sexo, uso de tabaco, etc.) com imputação de valores ausentes.

Transversalmente, todos os seis resultados adversos de saúde oral demonstraram uma prevalência maior estatisticamente significativa sobre o aumento da gravidade dos problemas de saúde mental. Por exemplo, as chances ajustadas de perda óssea ao redor dos dentes foram 1,79 vezes maiores [95% CI 1,30-2,46] nas categorias alta versus nenhuma/baixa de problemas de internalização. Longitudinalmente, as associações com problemas de externalização e uso de substâncias foram amplamente dissipadas, mas múltiplas associações com problemas de internalização persistiram. Por exemplo, as chances ajustadas de sangramento nas gengivas foram 1,40 vezes maiores [95% CI 1,22-1,62] nas categorias alta versus nenhuma/baixa de problemas internalizantes.

Segundo a AADOCR, o estudo concluiu que os provedores devem esperar níveis mais altos de doenças orais entre pacientes com condições adversas de saúde mental. Independentemente dos problemas de externalização e uso de substâncias, os sintomas de problemas de internalização são um fator de risco plausível de futura saúde oral adversa. Esses resultados podem informar a comunidade médica e odontológica no diagnóstico e tratamento de indivíduos que sofrem de doenças mentais.

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